Amerika’ya yeni taşınan veya sağlık sistemine aşina olmayan göçmenler için doktor randevusu almak ve sağlık hizmetlerine erişmek bazen karmaşık olabilir.

ABD sağlık sistemi, birçok ülkeninkinden farklıdır ve sağlık sigortası büyük bir öneme sahiptir.

ABD Sağlık Sisteminin Temel Yapısı

ABD’de sağlık hizmetleri devlet destekli değil, büyük ölçüde özel sektör tarafından sunulmaktadır. Bu nedenle çoğu kişi sağlık sigortası kullanır.

ABD’de Sağlık Sigortası Türleri:

• Özel Sağlık Sigortası: İşverenler tarafından sağlanabilir veya bireysel olarak satın alınabilir.

• Medicare: Amerika Birleşik Devletleri’nde çalıştıysanız ve en az 40 çeyrek (10 yıl) Medicare vergisi ödediyseniz, vatandaş olmayan biri olarak 65 yaşında Medicare almaya hak kazanabilirsiniz.

• Medicaid: Düşük gelirli bireyler ve aileler için devlet destekli sunulan bir sağlık sigortasıdır.

• Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP): Çocuklar için devlet destekli sigorta seçeneğidir.

ABD’DE DOKTOR RANDEVUSU NASIL ALINIR?

Randevu almak için farklı seçenekler vardır:

1) Aile Hekimi Seçmek (Primary Care Physician – PCP)

• ABD’de birçok sigorta planı, önce bir aile hekimine (Primary Care Physician – PCP) gitmenizi gerektirir.

• Aile hekiminiz, gerekirse sizi bir uzmana yönlendirir.

2) Online Randevu Almak

• Birçok hastane ve klinik, kendi web sitelerinden randevu almanıza olanak tanır.

• Bazı sigorta şirketleri, mobil uygulamalar veya web siteleri üzerinden anlaşmalı doktorları listeleyerek randevu almanıza yardımcı olur.

3) Telefonla Randevu Almak

• Seçtiğiniz doktorun ofisini arayarak uygun bir tarih ve saat belirleyebilirsiniz.

ACİL DURUM VE ACİL OLMAYAN DURUMLARDA NE YAPILMALI?

Acil durumlar için 911’i arayarak ambulans çağırabilirsiniz.

ABD’de acil servisler, sigorta durumunuza bakılmaksızın hizmet vermek zorundadır.

Acil olmayan sağlık sorunları için alternatifler:

✔ Aile Hekimi (PCP): Öncelikli başvurmanız gereken yer.

✔ Acil Servis (Emergency Room – ER): Hayati risk taşıyan durumlar için kullanılır.

✔ Urgent Care Merkezleri: Ani ancak hayati olmayan durumlar için hastanelere göre daha hızlı ve ekonomik bir alternatiftir.

İLAÇ VE ECZANE HİZMETLERİ

ABD’de reçeteli ilaçlar, eczaneler (pharmacies) aracılığıyla temin edilir.

Eczanelerden ilaç alırken şunlara dikkat edin:

• Doktor reçetesi gerekip gerekmediğini kontrol edin.

• Sigortanızın ilaçları karşılayıp karşılamadığını öğrenin.

• Bazı eczaneler belirli ilaçlar için indirim programları sunabilir.

İlaç Reçete Süreci

• Doktor reçetesi gerekiyorsa, doktorunuz doğrudan eczaneye reçete gönderebilir.

• Bazı ilaçlar sigortasız alınabilir, ancak güçlü ağrı kesiciler ve antibiyotikler gibi ilaçlar reçete gerektirir.

Eczaneye gitmeden önce ilacın hazır olup olmadığını kontrol etmek için mobil uygulamaları kullanabilirsiniz (CVS, Walgreens gibi).

Tavsiyelerimiz:

– Sigortanızı kontrol edin – Doktora gitmeden önce hangi hizmetleri kapsadığını öğrenin.

– Randevunuzu erken alın – Özellikle uzman doktorlar için randevular aylar öncesinden dolabilir.

– Acil olmayan durumlarda “Urgent Care” kliniklerini tercih edin – Hastanelere kıyasla daha hızlı ve ekonomik olabilir.

– Tercüman hizmetlerini kullanın – Dil bariyerini aşmak için birçok hastane ve sigorta sağlayıcısı çeviri hizmetleri sunar.

– Hastane ve kliniklerden önce sağlık sigortanızın web sitesinde anlaşmalı doktorları kontrol edin.